8月22日，《BMJ 循證醫學》圓桌會在北京舉辦。本次會議聚焦 “構建傳統醫學高質量證據框架、創新中西醫協同整合機制、中醫臨床干預的策略實踐” 三大主題，旨在推動傳統醫學循證研究標準化發展，探索中西醫協同整合創新醫療模式，更通過跨學科、跨國界深度碰撞，為中醫藥文化創新與傳承搭建國際交流平臺，為全球醫學研究范式革新注入強勁動能。本次活動由BMJ集團主辦，北京中醫藥大學協辦，揚子江藥業公益支持。
北京中醫藥大學副校長劉存志教授認為，中醫藥經幾千年臨床實踐驗證、對人民健康意義重大，在健康中國建設中不可或缺；但新時期中醫藥發展需更多高質量臨床證據支撐，通過全球頂級學術平臺的橋梁紐帶，將高級別證據納入國內外指南，助力中醫藥走向世界、服務世界，實現文化傳承與健康服務的雙重價值。
《BMJ 循證醫學》主編 Juan Franco 表示：“BMJ集團擁有深厚的歷史積淀，以嚴謹的學術態度為基石，推動全球醫學科學的進步與發展。在這一進程中，將中國傳統醫學納入循證醫學框架，對全球醫學領域的突破至關重要。本次會議的舉辦，正是希望匯聚全球頂尖醫學智慧，破解傳統醫學在證據體系構建中的核心困境，推動中西醫實現更深層次的融合與協同發展。”
突破瓶頸，構建傳統醫學高質量證據框架
在傳統醫學日益融入全球醫療體系的當下，中醫要進一步發展并走向世界，需突破證據評估轉化瓶頸，破解證據碎片化、方法學適配性不足等問題。構建科學的高質量證據框架，尋求方法學突破創新、加強全球協作，成為實現傳統醫學臨床價值轉化的重要支撐。
對此，深圳理工大學講席教授、The BMJ高級臨床研究編輯唐金陵教授認為，構建高質量的傳統醫學證據框架對推動中醫藥發展十分重要。傳統醫學臨床研究在方法學上需借鑒循證醫學的科學方法，但還須考慮中醫診斷和中藥聯合運用的復雜性，創造性地學習和應用。同時，加強全球合作、共享研究資源和經驗，能加速傳統醫學證據的積累與整合。
他還強調，傳統醫學臨床評估應從哪里開始，這取決于 “評估要說服的對象與目標”，臨床評估驗證療效固然重要，但機理研究也能形成帶動效應，針灸就是例子，同時還應關注科研之外的文化推動力量，助力傳統醫學得到更廣泛的認可和使用。
會上，中藥臨床試驗的方法學挑戰與應對策略也被廣泛關注。北京中醫藥大學國際循證醫學研究院副院長、循證醫學中心副主任費宇彤教授指出：“近年來，中藥臨床試驗的論文發表和國際期刊占比顯著提升，但仍面臨復方成分復雜、適應證命名混雜、安慰劑開發難、個體化改方后評估難等問題。” 她提出 “明確目的適配臨床研究設計，兼顧臨床與方法學參數，注重參數協調” 的三維方案，同時借助精準工具和評估模型把控研究、防控風險，為中藥臨床試驗標準化提供了可落地的路徑。
此外，專家們一致認為，傳統醫學需突破 “重經驗、輕證據” 的局限，進一步整合證據與專家經驗，實現臨床治療標準化，同時運用關注患者綜合獲益的創新評價方法，通過積累、研究、分享臨床數據提升證據可信度。這一系列探索，不僅為傳統醫學證據框架構建提供清晰路徑，更響應了國家對中醫藥 “從經驗醫學向循證醫學轉變” 的要求，為傳統醫學在全球醫療場景中發揮獨特價值、實現循證化與國際化深度融合奠定基礎。
深化協同，用機制創新推動中西醫整合發展
西方醫學與傳統醫學各有優長與局限，二者相輔相成。中西醫結合將中醫診斷、治療等元素融入日常臨床實踐，既是中醫藥傳承創新的重要形式，也是國家推動 “中西醫并重” 醫療體系建設的核心方向。
北京中醫藥大學國際循證中醫藥研究院執行院長、循證醫學中心主任劉建平教授提出：首先要劃分優先級，精準對接國家公共衛生領域的重點需求，聚焦抗生素耐藥、慢性病、術后康復、腫瘤輔助治療等西醫存在短板的領域，優先開展中西醫協同研究，以臨床需求為導向突破關鍵技術，形成可復制的協同模式；二是應用循證醫學方法評估整合醫學的療效與安全性，“需要擁抱科學，運用人工智能、大數據等先進技術提質增效，同時開展衛生經濟學研究為政策制定提供依據，開啟多學科合作模式，建立整合醫學的循證醫學基礎”，為中西醫協同機制化、長效化提供科學支撐。
從國際視角來看，中西醫協同的價值正得到全球醫療界的關注。天津中醫藥大學副校長、循證醫學中心主任張俊華教授總結道，國際上已充分認識到傳統藥物的臨床價值，除有效性外，對其安全性和藥物相互作用的關注度也顯著提升。“要以需求為導向，以證據為基礎，圍繞這些問題探討方法學支撐。我們需從頂層設計、多方向整體布局，讓傳統醫學和西醫真正實現‘1+1>2’的效果，也為后續我國相關政策的提出提供足夠理論依據。”
落地轉化，以多元路徑推動證據從 “紙上” 走向 “臨床”
在中醫循證研究不斷積累高質量證據、國家持續推動中醫藥成果轉化的背景下，如何打破 “證據與實踐脫節” 的壁壘，讓科學證據真正服務于臨床，解決藥品轉化中的政策銜接、企業參與、臨床適配等關鍵問題，成為傳統醫學實現“落地惠民”的最后一公里。
多位專家強調證據向臨床轉化的重要性，提出需加強臨床醫生對傳統醫學經驗的理解、轉化與應用能力，通過臨床研究成果納入指南和規范，推動中醫干預合理應用，同時注重患者需求與療效與體驗，讓經驗與證據轉化為真正惠及患者的臨床成果。
中國工程院院士，北京中醫藥大學東直門醫院腦病科主任醫師田金洲教授指出，應始終圍繞滿足臨床患者需求開展教學、科研與臨床工作 ，這正是國家 “以人民健康為中心” 衛生健康工作方針的體現。他以阿爾茨海默癥中西醫結合診療指南制定為例，介紹團隊遵循從研究到應用的OCEFR五步法，收集4391項中醫藥治療研究，經專家評審形成 27 條推薦意見，相關指南已聯合發布，首批52個中西醫結合臨床高級別診療方案更在全國推廣，為證據轉化提供了“從研究到應用”的完整范例。
北京中醫醫院院長劉清泉教授指出，辨證論治是中醫認知疾病的核心，推動傳統經驗轉化為臨床實效，需先通過辨證明確疾病本質與核心治法，再靈活適配藥物。他以呼吸道傳染病治療為例：團隊以傳承千年的中醫經驗方為基礎，歷經7年系統臨床研究，納入1370例患者開展實驗，將其研發為治療甲流的中成藥。
揚子江藥業市場和醫學事務部負責人谷成明博士則從產業視角指出：“產業是連接醫學科研與臨床實踐的關鍵紐帶，在產業的支撐下，將有更多優秀的臨床研究深入開展，產出更多適配臨床的證據。這些證據可輔助臨床及用藥決策，還能整合形成臨床指南，更好地服務患者，實現護佑人民健康的愿景目標。”
中國區董事總經理孔雨煙表示，本次會議通過層層遞進的深度研討，不僅梳理出多元解決路徑與具體方案，更凝聚起“中西醫協同、產學研聯動”的核心共識。未來將依托BMJ集團的國際化學術交流平臺，進一步匯聚全球醫學智慧，推動中西醫整合領域的深度融合；同時加速循證研究成果向健康守護效能的轉化，為中醫藥文化的創新傳承與現代醫學的高質量發展注入新動能。
編輯：郭成
