北京大學(xué)張路霞教授團(tuán)隊(duì)、上海交通大學(xué)李巖教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),針對中國普通人群及糖尿病患者開展慢性腎臟病(CKD)篩查具有良好成本效果,可大幅減少腎衰竭和心血管疾病負(fù)擔(dān)。相關(guān)研究成果近日發(fā)表于國際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀-區(qū)域健康(西太平洋)》。
具有患病率高、知曉率低、醫(yī)療花費(fèi)高等特征。由于早期CKD缺少特征性的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者確診時已進(jìn)入中晚期。據(jù)悉,中國CKD患病率達(dá)8.2%,患者超過八千萬,而知曉率僅為10%。糖尿病、高血壓等高風(fēng)險人群篩查覆蓋率亟待提升。然而,現(xiàn)有的CKD篩查策略研究主要來自高收入國家,尚缺少CKD篩查的“中國方案”。
研究團(tuán)隊(duì)通過微觀模擬模型分析發(fā)現(xiàn),在中國進(jìn)行CKD篩查具有成本效果。無論對于一般人群還是糖尿病患者,從45歲開始每年進(jìn)行篩查都是最具有成本效果的方案。研究還發(fā)現(xiàn),篩查可以帶來明顯的健康獲益,顯著降低需要腎臟替代治療的腎衰竭和心血管疾病的終生發(fā)病率。從45歲開始每年進(jìn)行CKD篩查預(yù)計(jì)可減少心血管疾病病例1920萬例、腎臟替代治療的腎衰竭超100萬例。
“在中國,建立基于人群的CKD篩查體系仍面臨諸多挑戰(zhàn),如健康意識不足、醫(yī)療資源分布不均等問題,這也是我們未來研究的方向。”張路霞說,在中國慢性病負(fù)擔(dān)沉重、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系亟需完善的背景下,該項(xiàng)研究為制定適合中國國情的慢性腎臟病防控策略提供了重要科學(xué)依據(jù)。
編輯:郭成