【決勝“十四五”】
“遇到頭疼腦熱的常見病，找到村醫(yī)更求才巴就可以解決。”住在四川省甘孜州石渠縣洛須村的500多位村民，提到村醫(yī)贊不絕口，說他還能為慢病患者、孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供基本的公共衛(wèi)生服務，遇到解決不了的問題可以聯(lián)系上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
“十四五”期間，我國按照“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的目標，努力解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，面向居民提供全方位、全周期的健康服務。
人民至上，生命至上。近年來，我國居民健康水平持續(xù)提升——2024年年底，我國居民人均預期壽命達79歲，比2020年提高1.1歲，在53個中高收入國家中排第4位，提前實現(xiàn)“十四五”規(guī)劃目標。
為基層醫(yī)療輸送“造血干細胞”
當接到國家醫(yī)療人才“組團式”援藏通知時，北京大學第一醫(yī)院兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師侯新琳主動請纓，毅然投身援藏隊伍。“剛到西藏時，當?shù)蒯t(yī)生不會先天性食道閉鎖、食管氣管瘺畸形矯正術等新技術，我們手把手地教，幫助他們掌握新技術、建設專科人才梯隊。”侯新琳回憶。
“十四五”期間，來自北京、上海、廣東、四川等地的三甲醫(yī)院，對一些重點省份和邊遠地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)開展對口支援，傾囊相授，積極為基層醫(yī)療輸送“造血干細胞”。
以基層為重點，是新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針的要求。截至2025年8月，全國81個城市的緊密型城市醫(yī)療集團正在試點推進當中，2199個縣區(qū)開展緊密型縣域醫(yī)共體建設；82支國家醫(yī)療隊穿梭于山川城鄉(xiāng)，三甲醫(yī)院的專家來到田間地頭，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。
有數(shù)據(jù)顯示，在我國，超過60萬所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能提供日常的預防、保健、康復以及醫(yī)療服務，超過500萬名基層醫(yī)務人員工作在基層一線，超過90%的居民15分鐘內(nèi)能到達最近的醫(yī)療服務點，97%的村衛(wèi)生室被納入基本醫(yī)保定點管理……
擴容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務
曾經(jīng)，患者帶著當?shù)貦z查報告單去北上廣等大醫(yī)院看病時，往往需要重新檢查，如今，這種狀況正在被改寫……
前不久，家住山東省濰坊市的王陽（化名），因為罹患肺癌到山東大學齊魯醫(yī)院就診。當他做好了再次拍片的準備時，專家告訴他，山東建立了省—市—縣—鄉(xiāng)四級的檢查檢驗結(jié)果互認共享體系，不需要重復檢查。
截至2025年8月，全國有338個地市（州、盟）互認醫(yī)學檢查化學項目超過200項，縣域醫(yī)學影像、心電等資源共享中心及中心藥房已經(jīng)普遍建立，群眾看病更加便利，就醫(yī)負擔進一步減輕。
2025年7月，一項醫(yī)療新政出臺——老年人的免費體檢新增胸部數(shù)字X線正位檢查和糖化血紅蛋白檢測。而在2024年年底，全國已經(jīng)設有1個國家老年醫(yī)學中心和6個國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心，設老年醫(yī)學科的二級以上綜合醫(yī)院達6151家，推動老年醫(yī)療服務從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。
如今，全國已設置3個國家兒童醫(yī)學中心、6個國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，帶動提升兒科重大疾病、疑難復雜疾病的診療水平；兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量2024年年底達24.39萬人，比2020年增加49.3%，兒童友好醫(yī)院建設正在推進。
在基層，中醫(yī)藥深受百姓歡迎和信賴。目前，96%的縣域辦起中醫(yī)機構(gòu)，90%的二級以上公立綜合醫(yī)院設立中醫(yī)科，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都建有中醫(yī)館。2024年，全國中醫(yī)類總診療人次較“十三五”末增長了60%。
看病就醫(yī)“少跑路、少花錢、少操心”
對腎病患者來說，每周固定的血液透析治療拖住了整個家庭。“累！身心俱疲！”來自河南省新安縣的李云（化名）感慨，以往每周3次陪著愛人往返洛陽市區(qū)，長年累月、風雨無阻，經(jīng)濟負擔沉重。
現(xiàn)在，新安縣100多位需要長期透析的患者，在家門口就能接受優(yōu)質(zhì)的血液透析治療——這得益于國家衛(wèi)健委今年年初實施的“八件實事”之一，即“常住人口超過10萬人的縣均能提供血液透析服務”。截至2025年7月18日，全國已有1614個縣可以提供血液透析服務，尚不能提供服務的8個縣中，已有3個縣完成血液透析設施配置、5個縣完成人員培訓，正在加緊推進，讓更多患者和家屬感受到了“少跑路、少花錢、少操心”的便利。
如今，“取消門診預交金，醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)保患者住院預交金額度降至同病種個人自付平均水平”的政策，保障了經(jīng)濟困難的患者能得到及時救治。
通過實施改善醫(yī)療服務行動，87%的二級以上公立醫(yī)院開展了預約診療服務，83%的三級公立醫(yī)院開展了日間手術服務；2024年，全國雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療人次數(shù)達3600萬，比2020年增加46%，節(jié)省了百姓看病的費用和時間。
“十四五”期間，我國醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展，基本醫(yī)保覆蓋居民的人數(shù)保持在13億以上，穩(wěn)定在95%左右。5年來，全國跨省份異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及5.6億人次，累計減少參保群眾墊資5900億元；2025年國家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品總數(shù)達3159種，涵蓋慢性病、兒童疾病等領域，過去很多百姓用不起的藥品進入醫(yī)保目錄。
“十四五”收官之際，我國衛(wèi)生健康事業(yè)交出了一份溫暖厚重的民生答卷，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的陽光照進每一個角落，惠及每一個人。
（本報北京10月22日電 本報記者 金振婭）
編輯：譚鵬
