9月12日是預(yù)防出生缺陷日，中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會主任委員、重慶市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心負責(zé)人黃國寧教授表示，社會因素中高齡生育也會增加發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險，建議大家關(guān)注自身生育力，做好適齡生育。
守護生育力，從青少年時期開始
生育力是指繁衍后代的能力。在黃國寧看來，守護生育力，青少年時期尤為重要。他強調(diào)，性教育是全世界對青少年教育的一個重要環(huán)節(jié)，需要學(xué)校、家長包括青少年共同努力。
而人工流產(chǎn)，特別是重復(fù)流產(chǎn)對女性健康和生育能力存在明顯損害，可能導(dǎo)致流產(chǎn)并發(fā)癥繼發(fā)不孕等情況。中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會候任主任委員、南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任孫海翔提示，女性的生育力體現(xiàn)在卵巢和子宮這兩個器官，對女性而言，人工流產(chǎn)特別是青少年非意愿的懷孕所造成的人工流產(chǎn)帶來的影響巨大。對此，合理的避孕方式就顯得尤為重要。
輔助生殖技術(shù)助孕仍需“天時地利人和”，適齡生育是關(guān)鍵
年以來，北京等多地陸續(xù)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。此后，多個省份醫(yī)保部門積極跟進，２０２４年９月１日起，福建、河南、陜西、西藏４個省份也將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。
輔助生殖給渴望生育的夫婦帶來了希望，但仍有許多人對于輔助生殖技術(shù)存在誤區(qū)。中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會前任主任委員、鄭州大學(xué)第一醫(yī)院首席科學(xué)家孫瑩璞表示，試管嬰兒的成功率受三大條件影響，首先是胚胎，高質(zhì)量的胚胎必須來源于高質(zhì)量的卵子和高質(zhì)量的精子，對于女性來講，卵巢功能的保護尤為重要。其次是女性的子宮內(nèi)膜，反復(fù)人工流產(chǎn)、宮腔感染、子宮內(nèi)膜過薄等都會造成不良影響，最后是合適的時間，一般在排卵后的大概６—７天，子宮內(nèi)膜最適宜胚胎種植，把高質(zhì)量的胚胎遇到放到適宜且發(fā)育良好的子宮內(nèi)膜環(huán)境上，在自然妊娠中是排卵后的大概６—７天也是成功妊娠的前提條件。
近年來伴隨著社會的發(fā)展，婚齡推遲成為普遍的社會現(xiàn)象。對此，中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任李艷萍仍然提倡有生育意愿的女性能夠適齡生育。“從生理角度看，女性２１至３５歲是最佳生育時期，這一時期生育力較強，卵子質(zhì)量高，能提升妊娠成功率，而且孩子更健康。而過了３５歲生育能力是呈現(xiàn)陡坡式下降的，同時高齡妊娠相關(guān)疾病如妊娠糖尿病、妊娠高血壓的風(fēng)險也會增加。”
而對于還未生育的女性朋友，保護卵巢功能也至關(guān)重要。對于４０歲以前就開始出現(xiàn)卵巢儲備減退的群體，規(guī)律、健康的生活方式非常重要。李艷萍教授提示，“目前對于卵巢儲備減退治療的方法是非常有限的，因此保護意識很重要，熬夜、不健康的飲食、工作環(huán)境都會造成影響。規(guī)律的作息、適當(dāng)?shù)倪\動，避免熬夜、吸煙、飲酒，都有助于保護卵巢功能。”
編輯：郭成
