日前，國家衛(wèi)生健康委等10部門發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（下稱《意見》），要求加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，助力人口高質(zhì)量發(fā)展和健康中國建設(shè)。（1月11日人民網(wǎng)）
兒童是國家的未來，關(guān)乎兒童健康的事就是大事、要事。過去幾年，我們在兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的“進(jìn)度條”不斷刷新——國家統(tǒng)計局發(fā)布的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年末，我國共有婦幼保健機構(gòu)3031家，兒童醫(yī)院158家，婦幼保健機構(gòu)人員增加到62.7萬人，兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)到22.6萬人，兒科床位數(shù)達(dá)到56.8萬張，兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正不斷健全。也需看到，兒童醫(yī)療資源不足和分布不均仍然存在。就比如最近一段時間，兒童呼吸道疾病感染進(jìn)入高發(fā)期，多地兒科就診量激增，讓兒科診療資源不足尤其是醫(yī)生緊缺問題再次成為社會關(guān)注的焦點。
在此背景下，此次《意見》出臺，確實有著相當(dāng)?shù)木o迫性和現(xiàn)實針對性。不管是從總體要求和目標(biāo)設(shè)置上來看，還是從具體舉措上來說，都鮮明折射出了國家全力保障兒童健康的堅定決心，同時也傳遞出了多措并舉加大醫(yī)療服務(wù)供給的強烈信號。
擴容是關(guān)鍵點。老百姓常說的兒科“看病難”，很大程度上指向的就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給總體不充裕這一問題。對此，《意見》提出，實力較強的綜合醫(yī)院原則上設(shè)置兒科院區(qū)、地市級三級綜合醫(yī)院設(shè)立兒科病房、加強縣級醫(yī)院兒科門診和病房建設(shè)……這些舉措都是在供給上做“加法”，以把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的“蛋糕”不斷做大。
均衡是著力點。當(dāng)前，醫(yī)療資源不均衡問題依然存在。尤其是在一些小城市和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源可謂“可望而不可即”。本次《意見》要求，發(fā)揮國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動作用、省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心加大對本省兒童醫(yī)療服務(wù)薄弱地區(qū)支持力度等，都體現(xiàn)了縮小地區(qū)間、醫(yī)療機構(gòu)間差距是當(dāng)務(wù)之急。
提質(zhì)是落腳點。擴容、均衡，最終都要回歸到提升服務(wù)質(zhì)量、保障兒童健康上來。優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)流程，提升兒科醫(yī)療服務(wù)舒適化、智慧化水平；優(yōu)化設(shè)施布局，促進(jìn)環(huán)境符合兒童心理特點、設(shè)施符合兒童生理需求、建筑符合兒童安全要求……《意見》態(tài)度明確，不僅要讓兒童看上病、看好病，還要看病更舒心、服務(wù)更貼心。
目標(biāo)已定、方向已明，接下來，必須充分用好各項政策措施，以更實更細(xì)舉措搶抓落實。
要從機制上想辦法。兒科醫(yī)療資源均質(zhì)化，前提是要留得住人才。現(xiàn)實中，薪酬待遇不高、工作壓力偏大、上升通道不暢等種種問題，使得兒科醫(yī)療面臨著人才流失的窘境。考慮到這些因素，完善兒科人才評價機制、合理設(shè)置人才激勵政策、加強兒科專業(yè)人才培養(yǎng)儲備至為關(guān)鍵。
要在政策上強保障。醫(yī)療保障是兒童福利的重要組成。從這個角度來看，有條件的地方可加大財政保障力度，適度向兒童醫(yī)療傾斜投入。比如可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)保基金承受能力和當(dāng)?shù)乇Ｕ闲枨螅瑢和委熤芷陂L、健康損害大、費用負(fù)擔(dān)重的部分費用率先納入保障范圍。
要在協(xié)作上下功夫。兒童醫(yī)療保障工作情況復(fù)雜、牽涉良多，需要各部門通力合作、發(fā)揮協(xié)調(diào)聯(lián)動效應(yīng)。各地衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，人力資源社會保障部門要牽頭深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，醫(yī)保部門要因地制宜深化醫(yī)保支付方式改革，各司其職、各盡其責(zé)，方能確保各項政策措施取得實效。
培土護(hù)苗、聚木成林，呵護(hù)兒童健康就是在守護(hù)美好未來。務(wù)必要加快補齊醫(yī)療服務(wù)短板、持續(xù)完善醫(yī)療保障服務(wù)，讓更多家庭、兒童廣泛受益、持續(xù)受益。 （付迎紅）
編輯：郭成
