近日，國家衛生健康委等五部門聯合印發《節約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》。《方案》主要從藥品生產、臨床用藥、藥品流通、宣傳引導、廢棄藥品管理、組織實施等方面提出具體工作措施和要求。
《方案》指出，醫師要堅持安全有效、經濟合理的用藥原則，根據患者病情需要開具適宜藥量的處方；不得無適應證開藥，不得以單純增加收入或牟取私利為目的開藥，不得利用執業之便開單提成。藥師應嚴格按醫師處方劑量為患者精準調配藥品，對門、急診患者，涉及藥品大包裝的，可提供藥品拆零調配服務；對住院患者，可單劑量擺藥的口服制劑要按單劑量調配，注射制劑要按日劑量調配。
《方案》強調，推行藥品適宜包裝。針對住院患者采購大包裝藥品，引導企業按照療程生產適宜包裝的藥品。強化臨床用藥管理，處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對符合條件的慢性病等情況，可適當延長，最多不超過12周。對于品種數多、劑量大等不合理情況每月通報，依法依規對醫師采取限制處方權，甚至取消處方權等措施。
《方案》要求，持續改善患者用藥感受，規范發展互聯網診療，為復診患者開具處方，鼓勵開展藥品配送服務，方便患者及時獲得藥品；支持有條件的基層醫療衛生機構大力發展居家藥學服務，鼓勵家庭醫生（團隊）在對簽約居民進行隨訪或開展上門服務時，幫助有需要的簽約居民整理家庭藥箱，清理過期藥品。
《方案》明確，藥品零售企業不得以買藥品贈藥品、買商品贈藥品等方式向公眾贈送處方藥或者甲類非處方藥，應當憑處方銷售處方藥。藥師調配處方應當經過審核，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配。同時，規范廢棄藥品收集銷毀，完善廢棄藥品收集工作，做好廢棄藥品運輸、交接等工作，確保無害化處置。（記者 姚常房）
編輯：郭成
